Обязательно ли возникают токсические эффекты при одновременном введении веществ, активно связывающихся с белками плазмы крови?


Нет. Если одновременно с повышением уровня свободного вещества в плазме пропорционально ускоряется его клиренс, то токсическое действие этого вещества теоретически не возникнет. Однако если оба вещества с высоким сродством к белкам плазмы одновременно вводятся длительное время, то даже ускоренный клиренс не компенсирует возрастание уровня свободного вещества в плазме, и в таких условиях может проявляться его потенциальная токсичность. Это требует изменения дозировок вводимых веществ, особенно у пожилых лиц.