Средства, стимулирующие адренергические синапсы, подразделяют на две группы.
Адреномиметики средства, непосредственно стимулирующие адренорецепторы.
Симпатомиметики (адреномиметики непрямого действия) средства, которые повышают выделение медиатора.
Адреномиметики
Адреномиметики подразделяют на:
а) аадреномиметики (средства, преимущественно стимулирующие осадренорецепторы);
б)радреномиметики (средства, преимущественно стимулирующие Радренорецепторы);
в) а, адреномиметики (средства, стимулирующие а и Радренорецепторы).
а) аАдреномиметики
По преимущественному влиянию на а, или а2адренорецепторы делятся на а,адреномиметики и сс2адреномиметики.
aj~Адреномиметики (стимуляторы аадренорецепторов)
а,Адренорецепторы локализованы в постсинаптической мембране эффекторных клеток, получающих симпатическую иннервацию: гладкомышечных клеток сосудов, радиальной мышцы радужки, сфинктера мочевого пузыря, простатической части уретры, предстательной железы.
Стимуляция а,адренорецепторов вызывает сокращение гладких мышц. Сокращение гладких мышц сосудов приводит к сужению сосудов, увеличению общего периферического сопротивления и повышению артериального давления. Сокращение радиальной мышцы глаза приводит к расширению зрачков, а сокращение сфинктера мочевого пузыря и уретры к задержке мочеиспускания. Сосудосуживающий эффект является основным фармакологическим эффектом препаратов этой группы.
К а,адреномиметикам относятся: фенилэфрина гидрохлорид (Мезатон), мидодрин (Гутрон).
В отличие от адреналина и норадреналина фенилэфрин не является катехоламином (содержит только одну гидроксильную группу в ароматическом кольце) и практически не инактивируется КОМТ. В связи с этим он оказывает более продолжительное действие; эффективен при приеме внутрь.
Фенилэфрина гидрохлорид
Стимулируя а,адренорецепторы сосудов, фенилэфрин вызывает сужение сосудов и, как следствие — повышение артериального давления (прессорное действие). При повышении артериального давления происходит стимуляция барорецепторов дуги аорты и возникает рефлекторная брадикардия (рефлекторно повышается активность центра блуждающего нерва, вследствие чего усиливаются его тормозные влияния на частоту сердечных сокращений).



Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9