Средства, применяемые при бронхиальной астме


Вещества с провоспалительным действием (так называемые медиаторы воспаления: гистамин, брадикинин, простагландин D2, лейкотриены, фактор активации тромбоцитов и др.), которые выделяются из тучных клеток, расширяют кровеносные сосуды и повышают их проницаемость, вызывая отек слизистой оболочки, способствуют инфильтрации слизистой оболочки бронхов лейкоцитами (в том числе эозинофилами). Таким образом эти вещества способствуют возникновению и поддерживают воспалительный процесс в бронхах. Из активированных эозинофилов выделяются вещества, обладающие цитотоксическими свойствами (эозинофильные белки), что приводит к повреждению эпителиальных клеток. На этом фоне развивается гиперреактивность бронхов к факторам, вызывающим бронхоспазм.
Основной стратегией в медикаментозном лечении бронхиальной астмы является подавление воспалительного процесса в дыхательных путях, а также устранение бронхоспазма средствами, расширяющими бронхи (бронхолитиками).
В связи с этим лекарственные средства, применяемые при бронхиальной астме, можно разделить на:
Средства с противовоспалительным и противоаллергическим действием (средства базисной терапии)
а) препараты глюкокортикоидов;
б) стабилизаторы мембран тучных клеток;
в) средства с антилейкотриеновым действием:
• ингибиторы синтеза лейкотриенов (ингибиторы 5липоксигеназы);
• блокаторы лейкотриеновых рецепторов. Бронхолитические средства (средства симптоматической терапии)
а) средства, стимулирующие р2адренорецепторы;
б) средства, блокирующие Мхолинорецепторы;
в) спазмолитики миотропного действия.



Страницы: 1 | 2