Противогрибковыми средствами называют лекарственные вещества, которые применяются для лечения микозов — заболеваний, вызываемых патогенными или условнопатогенными грибами. Все грибковые заболевания можно разделить на 3 группы.
Классификация противогрибковых средств по клиническому применению
Системные микозы |
Дерматомикозы |
Кандидамикозы |
Амфотерицин В |
Гризеофульвин |
Нистатин |
Миконазол |
Тербинафин |
Леворин |
Кетоконазол |
Клотримазол |
Амфотерицин В |
Флуконазол |
Миконазол |
Флуконазол |
Итраконазол |
Эконазол |
Клотримазол |
|
Кетоконазол |
|
Первую группу составляют системные (глубокие) микозы, при которых поражаются внутренние органы и центральная нервная система. К таким микозам относят кокцидиоидомикоз, криптококкоз, гистоплазмоз, бластомикоз и др. Ко второй группе относятся поверхностные микозы (дерматомикозы) грибковые поражения кожи, ногтей, волос, вызванные дерматофитами. К дерматомикозам относятся трихофития, микроспория, эпидермофития и др. Третью группу составляют кандидамикозы. Возбудителем кандидамикозов обычно является Candida albicans. Чаще всего он поражает слизистые оболочки пищеварительного тракта, бронхов, половых органов. В редких случаях при выраженном иммунодефиците может возникнуть грибковая септицемия. Для лечения грибковых заболеваний используют антибиотики и синтетические средства. Классификация противогрибковых средств по происхождению и химической структуре 1. Антибиотики • Полиеновые антибиотики: Амфотерицин В, нистатин, леворин • Гризеофульвин. 2. Синтетические средства • Производные имидазола: кетоконазол (Низорал), клотримазол (Канестен), миконазол, эконазол (Певарил) • Производные триазола: флуконазол (Дифлюкан), итраконазол (Орунгал) • Производные Nметилнафталина: тербинафин (Ламизил) • Производные ундециленовой кислоты: ундецин, цинкундан, микосептин • Бисчетвертичные аммониевые соли: деквалинил (Декамин).