Противоцестодозные препараты


Никлозамид (Фенасал), празиквантель.
Празиквантель повышает проницаемость клеточных мембран глистов для ионов кальция, что вызывает повышенное сокращение мускулатуры, переходящее в спастический паралич. Не разрушает покровные ткани глистов.
Никлозамид является наиболее эффективным средством при тениаринхозе. Вызывает паралич мускулатуры плоских червей и снижает устойчивость их покровных тканей к перевариванию ферментами желудочнокишечного тракта. Плохо всасывается из желудочнокишечного тракта. Помимо тениаринхоза, показан также при дифиллоботриозе по 1,0—1,5 г утром натощак и вечером после легкого ужина. При гименолипедозе назначают по 0,5 г каждые 2 ч 4 раза в день в течение 4 дней. В связи с опасностью развития цистицеркоза не применяется при тениозе. Перед приемом никлозамида принимают 2,0 г пищевой соды. Слабительные средства снижают эффективность лечения.
Быстро всасывается, подвергается активному метаболизму. Пик концентрации в плазме достигается в течение 13 ч. Связывается с белками плазмы на 8085%. Выделяется преимущественно почками или с грудным молоком.
Препарат может вызывать головную боль, сонливость, тошноту, аллергические реакции.
Применяется при любых цестодозах, а также при трематодозах печени (описторхоз, клонорхоз), шистосомозах и парагонимозе.
Противопоказан при беременности и у детей до 2 лет. Слабительные средства снижают эффективность лечения.
ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ВНЕКИШЕЧНЫХ ГЕЛЬМИНТОЗАХ
Хлоксил, диэтилкарбамазин (Дитразина цитрат).
Для лечения внекишечных гельминтозов применяются средства, хорошо всасывающиеся при приеме внутрь и оказывающие токсическое действие на метаболизм гельминтов. Универсальными средствами являются мебендазол и празиквантель.
Хлоксил наиболее эффективен при фасциолезах, клоноринхозе и трематодозах печени.
При применении возможны эозинофилия, аллергические реакции, боли в области сердца и печени. Противопоказания: нарушения функции печени, поражения миокарда, беременность.
Диэтилкарбамазин применяется при филяриозах (вухерериозе, бругеозе, онхоцеркозе, акантохейленематозе) в суточной дозе до 0,4 г. Продолжительность лечения определяется исчезновением в крови микрофилярий и клинических проявлений болезни. Часто возникают побочные эффекты: кожный зуд, кашель, увеличение печени и селезенки. Противопоказан при онхоцеркозах с поражением глаз.