Основные эффекты блокаторов кальциевых каналов Таблица


Терапевтические эффекты

Препараты

Классификация по
химической
структуре

Локализация действия

Фармакологические эффекты

1

2

3

4

5

Антианги-нальный

Нифедипин,
амлодипин,
фелодипин

Производные 1,4-дигидропиридина

Коронарные и
периферические
сосуды

Блокада кальциевых каналов L-типа, уменьшение тока кальция внутрь гладкомышечных клеток сосудов:
а)    расширяются коро
нарные сосуды и уве
личивается коронарный
кровоток — повышается
доставка 02 к миокарду;
б)   снижается сопротивле
ние периферических ар
терий и достигается гемо-
динамическая разгрузка
сердца

 

Верапамил,
галлопамил,
дилтиазем

Производные фе-нилалкиламина,
производное бен-зотиазепина

Синоатриаль-ный и атриовен-трикулярный узлы, рабочий миокард

Вследствие блокады кальциевых каналов кардио-миоцитов снижается сила и частота сердечных сокращений - уменьшается работа сердца и понижается потребность миокарда в 02.
Вследствие блокады кальциевых каналов гладко-мышечных клеток сосудов:
а)   расширяются коронар
ные сосуды и увеличивается коронарный кровоток — повышается доставка 02 к миокарду;
б)    снижается сопротив
ление периферических
артерий и достигается
гемодинамическая раз
грузка сердца

Антиаритмический

Верапамил,
галлопамил,
дилтиазем

Производные фе-нилалкиламина, производное бен-зотиазепина

Синоатриаль-ный и атриовен-трикулярный узлы

Снижение автоматизма синусного узла и автоматизма и проводимости ат-риовентрикулярного узла

Антигипер-тензивный

Нифедипин,
амлодипин,
лацидипин,
исрадипин,
фелодипин

Производные дигидропиридина

Периферические сосуды

Расширение артериальных сосудов, снижение общего периферического сопротивления, как результат - снижение системного артериального давления

 

Дилтиазем Верапамил

Производные бензотиазепина
Производные фенил алкиламина

 

Тоже
Кроме того, снижение сердечного выброса вследствие уменьшения частоты и силы сердечных сокращений