Средства, стимулирующие адренергические синапсы


Рационально комбинировать (32адреномиметики с Мхолиноблокаторами которые не только вызывают расширение бронхов, но и уменьшают секрецию бронхиальных желез. Таким комбинированным препаратом является бе родуал, в состав которого входят р2адреномиметик фенотерол и Мхолиноблокатор ипратропия бромид. Препарат вводят ингаляционно, эффект наступает через 510 мин и продолжается 3—4 ч.
Стимуляторы р2адренорецепторов являются одной из основных групп лекарственных средств при лечении бронхообструктивных заболеваний. Салбутамол включен в перечень жизненно необходимых и важных лекарственных средств.
Стимуляторы р2адренорецепторов снижают тонус и сократительную активность миометрия и поэтому их применяют при угрозе выкидышей, для предупреждения преждевременных родов. С этой целью используют салбутамол (Сальбупарт), фенотерол (Партусистен), тербуталин, ритодрин и гексопреналин (Гинипрал) см.«Средства, влияющие на миометрий».
Pj, p2 Адреномиметики (стимуляторы р}, р2адренорецепторов)
Изопреналина гидрохлорид (Изадрин, Изопротеренол), орципрен алии а сульфат (Астмопент).
Изопреналина гидрохлорид Орципреналина сульфат
Изопреналин по химической структуре является Nизопропилнорадреналином. Оказывает прямое стимулирующее влияние на р, и р2адренорецепторы. Основные эффекты препарата связаны с влиянием на сердце и гладкие мышцы. Стимулируя р,адренорецепторы сердца, он увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, облегчает атриовентрикулярную проводимость, повышает автоматизм кардиомиоцитов. В связи с увеличением силы и частоты сокращений сердца потребление миокардом кислорода повышается. Стимулируя р2адренорецепторы, изопреналин расширяет сосуды, вследствие чего уменьшает общее периферическое сопротивление и снижает артериальное давление. Применяют его в основном для повышения атриовентрикулярной проводимости при атриовентрикулярном блоке в виде таблеток под язык (сублингвально). Так как изопреналин снижает тонус бронхов (вследствие стимуляции р2адренорецепторов бронхов), его можно использовать в качестве бронхорасширяющего средства. Для этих целей используют водные растворы для ингаляций и таблетки для рассасывания в полости рта. Побочные эффекты изадрина выражены в большей степени, чем у препаратов преимущественно стимулирующих р2адренорецепторы. Он вызывает более выраженную тахикардию и в большей степени повышает потребность миокарда в кислороде, при его применении есть опасность возникновения аритмий. Поэтому в качестве бронхорасширяющего средства изадрин уступает по значению препаратам р2адреномиметиков.



Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9